2025年5月20日火曜日

対象者の選定

 「対象者をだれにするか」が、すべてを決める。医学の研究というと、どんな薬を使ったか、どんな検査をしたかに目が向きがちですが、本当に大切なのは「誰を調べたか」という最初の一歩となります。
 元気な人だけを集めて「副作用が少ない」と言っても、体調の不安定な人には当てはまらないかもしれません。最初の「対象の選び方」で、結論が大きく変わってしまうのです。それがずれてしまうと、どれだけ精密に数を数えても、どんなに立派な統計を使っても、研究結果はどこか“いびつ”なものになってしまうのです。
 Epidemiology an introductionでは「測定や分析がどれだけ正確でも、誰を選んだかがずれていれば、結果はゆがむ。」僕たちが向き合うのは、一人ひとりの現実。エビデンスをつくるときにはその一人ひとりの現実をどう紡ぐか。

 【2025年臨床リウマチ学会総会へ向けて-09】

同期が座長を務める日、発表者は僕だった

 内科地方会から当日のプログラムを知らせるメールが来た。 今回、座長を務めるのは、大学病院時代にともに汗を流して笑いあいながら働いた同期だった。世間は狭いなと笑った。 僕はクリニックを構え、研修医や若手の先生方に混じって発表する側。一方、彼は大学に残り、教授たちと肩を並べる座長と...